Главная » биполярное расстройство » Обзор биполярного расстройства

Обзор биполярного расстройства

биполярное расстройство : Обзор биполярного расстройства
Биполярное расстройство - это состояние психического здоровья, определяемое периодами (более известными как эпизоды) экстремальных нарушений настроения. Биполярность влияет на настроение человека, его мысли и поведение.

Существует два основных типа биполярных расстройств: биполярный I и биполярный II. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, биполярное расстройство I включает эпизоды тяжелой мании и часто депрессии. Биполярное расстройство II включает менее тяжелую форму мании, называемую гипоманией.

Иллюстрация Хьюго Лин. © Verywell, 2018.

симптомы

Несмотря на существенное различие, когда речь идет о мании при двух типах биполярного расстройства, существует довольно много сходных симптомов.

Депрессивные Эпизоды

При биполярном расстройстве I обычно возникает крупный депрессивный эпизод (один или несколько), но это не обязательно. Биполярное расстройство II включает один или несколько серьезных депрессивных эпизодов. Общие симптомы, которые возникают в большой депрессивный эпизод, включают в себя:

  • Бессонница или гиперсомния
  • Необъяснимый или неконтролируемый плач
  • Сильная усталость
  • Потеря интереса к вещам, которыми пользуется пациент во время эвтимии
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Оба расстройства могут включать периоды эутимии - бессимптомные или «нормальные» состояния.

Мания

Маниакальные эпизоды длятся не менее семи дней. Человек, испытывающий маниакальный эпизод, может испытывать:

  • Чувство эйфории
  • Меньше нужно для сна
  • Увеличение сексуального желания
  • Галлюцинации или бред
  • Заметное увеличение энергии

Во время маниакального эпизода люди могут вести себя рискованно или безрассудно. Например, кто-то может заниматься рискованным сексуальным поведением, тратить чрезмерные суммы денег или принимать импульсивные решения.

Важно отметить, что мания не означает автоматически, что человек станет жестоким или опасным.

Иногда люди предполагают, что «маниакальный эпизод» означает, что кто-то превращается в «маньяка». Это не правда.

Гипомания

Человек, испытывающий гипоманиакальный эпизод, может испытывать сходные симптомы, но его функционирование не будет заметно нарушено. Многие люди, которые испытывают гипоманию, связанную с биполярным расстройством II, пользуются повышенной энергией и сниженной потребностью во сне.

Эпизод гипомании не приводит к тому, что человеку требуется госпитализация, что может случиться с человеком, испытывающим манию, особенно если он или она становится опасным для других и / или самих себя.

Симптомы биполярного расстройства

причины

Хотя точная причина биполярного расстройства I остается неясной, генетика, как полагают, играет важную роль. Об этом, в частности, свидетельствуют исследования близнецов, у которых у одного или обоих был биполярный диагноз I. Было обнаружено, что у 40 процентов идентичных близнецов (имеющих идентичные наборы генов) оба близнеца являются биполярными по сравнению с менее чем 10 процентами братских близнецов (которые не разделяют одни и те же гены).

Другие способствующие факторы включают нарушения в цепи мозга человека, нарушения в работе нейротрансмиттеров и факторы окружающей среды, такие как травма или жестокое обращение в детстве.

Теории о причинах биполярного расстройства

диагностика

При диагностике биполярного расстройства (независимо от его типа) врач или врач должен исключить другие заболевания, такие как шизоаффективное расстройство, шизофрения, бредовое расстройство или шизофрениформное расстройство.

Биполярное расстройство не может быть диагностировано как другие болезни, где анализ крови, рентген или физическое обследование могут поставить окончательный диагноз. Диагноз основывается на наборе критериев, которым человек должен соответствовать, чтобы считаться биполярным.

Информированный диагноз, вероятно, будет включать специальные тесты, чтобы исключить другие физические причины. Это может включать анализ лекарств, визуализационные тесты (КТ или МРТ головного мозга), электроэнцефалограмму (ЭЭГ) и полный набор диагностических анализов крови. Ваш врач также задаст вам вопросы, и вы должны приложить все усилия, чтобы тесно сотрудничать с вашей медицинской командой, чтобы подтвердить диагноз и найти правильный план лечения для вас.

Руководство по обсуждению биполярного расстройства

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на приеме у следующего врача.

Скачать PDF

лечение

Лечение биполярного расстройства I в значительной степени индивидуализировано и основано на типах и тяжести симптомов, которые может испытывать человек.

Стабилизаторы настроения являются основой процесса лечения, и часто используются другие средства, такие как:

  • Стабилизатор настроения, такой как литий
  • Противосудорожные препараты для стабилизации перепадов настроения
  • Антипсихотические средства для контроля психотических симптомов, таких как бред и галлюцинации, а также более новые «атипичные» антипсихотические средства, обладающие собственными стабилизирующими настроение свойствами
  • Антидепрессанты (реже назначаются, поскольку они могут вызвать маниакальный эпизод)

В более тяжелых случаях можно использовать электросудорожную терапию (ЭСТ) для облегчения мании или тяжелой депрессии.

Оба типа должны быть правильно обработаны

Поскольку гипомания менее выражена, чем мания, возникающая при биполярном расстройстве I, биполярный II часто описывается как «более мягкий», чем биполярный I, но это не совсем точно. Конечно, у людей с биполярным синдромом у меня могут быть более серьезные симптомы во время мании, но гипомания по-прежнему является серьезным заболеванием, которое может иметь изменяющие жизнь последствия, и поэтому должно быть надлежащим образом устранено.

Кроме того, исследования показывают, что при биполярном расстройстве II преобладают более длительные и более тяжелые эпизоды депрессии. Фактически, со временем люди с биполярным расстройством II с меньшей вероятностью возвращаются к полностью нормальному функционированию между эпизодами.

Одно исследование определенно пришло к выводу, что биполярный тип II был связан с более низким качеством жизни, связанным со здоровьем, по сравнению с типом I. Это сохранялось даже в течение длительных периодов эутимии.

Таким образом, эксперты склонны считать, что биполярное расстройство II в равной степени (если не больше) инвалидизирует, чем биполярное расстройство I, потому что оно может привести к большему количеству дней жизни, проведенных в депрессии, и в целом между эпизодами будет хуже. Надлежащее лечение следует проводить при всех типах биполярных расстройств, и вам следует тесно сотрудничать со своей командой медиков, чтобы определить наилучшее для вас лечение.

Понимание вашего биполярного плана лечения

справиться

Как и при многих психических расстройствах, биполярное расстройство ассоциируется с определенной стигмой в обществе, что может затруднить решение проблемы с вами или вашим близким. Знайте, что стигма очень часто развивается из-за недостатка знаний - тех, кто комментировать или дискриминировать, как правило, неосведомлены или имеют страх, основанный на том, что, по их мнению, они знают о беспорядке.

Независимо от того, сталкивается ли кто-либо с биполярным расстройством лица со стигмой напрямую, знайте, что лучший способ справиться с этим состоянием - это связаться с другими людьми, которые испытывают его, и получить профессиональную помощь. Вы также можете бороться со стигмой, чтобы помочь вам лучше справляться с трудностями, и внимательно изучать свои права.

Жить хорошо с биполярным расстройством

У детей

Биполярное расстройство может возникать у детей любого возраста. Для родителей и опекунов важно знать об уникальных признаках - им следует обращать внимание на функционирование ребенка, его чувства и любую семейную историю расстройства. При своевременной диагностике можно лучше составить план лечения симптомов.

Может ли у вашего ребенка биполярное расстройство?>

Слово от Verywell

Биполярное расстройство является сложным расстройством настроения. Если вы беспокоитесь, что у вас или у близкого человека есть симптомы биполярного эпизода, обратитесь за медицинской помощью для правильной оценки.

Хотя биполярный не излечим, он поддается лечению. При правильном лечении и поддержке симптомы можно довести до уровня, при котором качество жизни не будет сильно затронуто.

Это наиболее распространенные симптомы биполярного расстройства
Рекомендуем
Оставьте свой комментарий