Главная » депрессия » Обновления DSM-5 и как мы диагностируем депрессию

Обновления DSM-5 и как мы диагностируем депрессию

депрессия : Обновления DSM-5 и как мы диагностируем депрессию
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам - это руководство, в котором содержатся рекомендации для врачей по диагностике психических заболеваний. Каждое психическое заболевание классифицируется и получает четкие критерии, которые должны быть соблюдены для постановки диагноза.

Последнее издание, широко известное как DSM-5, было выпущено Американской психиатрической ассоциацией 18 мая 2013 года на ее ежегодном собрании в Сан-Франциско. Он заменил DSM-IV, который использовался с 1994 года.

Как и в случае с каждым новым выпуском DSM, в диагностические критерии некоторых расстройств, в том числе диагнозов депрессии, были внесены некоторые изменения.

Некоторые расстройства также были полностью удалены, а некоторые новые расстройства были добавлены.

Какие новые расстройства настроения были добавлены ">

Одной из основных областей изменений в DSM-5 является добавление двух новых депрессивных расстройств; Нарушение дисрегуляции настроения и предменструального дисфорического расстройства.

Расстройство расстройства настроения с нарушением настроения - это диагноз, предназначенный для детей в возрасте от 6 до 18 лет, которые проявляют постоянную раздражительность и частые эпизоды неконтролируемого поведения.

Этот новый диагноз был добавлен для устранения проблем, связанных с гипердиагностикой биполярного расстройства у детей.

Предменструальное дисфорическое расстройство (PMDD), ранее появившееся в Приложении B DSM-IV в разделе «Наборы критериев и оси, предназначенные для дальнейшего изучения». В DSM-5 PMDD появляется в разделе депрессивных расстройств. ПМДР является более тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС), который характеризуется сильными эмоциональными симптомами, такими как депрессия, беспокойство, капризность и раздражительность.

Дистимия была удалена

Другая область изменений заключается в том, как хронические формы депрессии концептуализируются и отличаются от эпизодической депрессии. То, что когда-то называлось дистимией - или дистимическим расстройством - теперь включено в категорию персистирующего депрессивного расстройства (PDD).

Стойкое депрессивное расстройство также включает в себя хроническую депрессию, которая была добавлена, потому что исследователи не смогли найти достаточно значительную разницу между дистимией и хронической депрессией.

Основное депрессивное расстройство остается относительно таким же

Не было внесено никаких существенных изменений в диагностические критерии основного депрессивного расстройства. Основные симптомы, а также требование, чтобы симптомы длились не менее двух недель, остаются прежними.

Исключение тяжелой утраты было снято

DSM-5 удалил то, что было известно как исключение тяжелой утраты в случае серьезных депрессивных эпизодов.

Исключая это исключение, новая редакция DSM признает, что нет научно обоснованной причины рассматривать процесс скорби иначе, чем любой другой стрессор, который может вызвать депрессивный эпизод.

Кроме того, он признает, что симптомы тяжелой утраты могут длиться гораздо дольше, чем два месяца. Фактически, потеря любимого человека может привести к депрессивным симптомам, которые длятся годами.

Вместо исключения тяжелой утраты новая редакция включает подробную сноску, которая помогает клиницистам различать нормальное горе и эпизод большой депрессии, чтобы они могли принять лучшее решение о том, может ли конкретное лицо получить пользу от лечения.

Когда серьезный депрессивный эпизод вызван тяжелой утратой, он может реагировать на то же лечение, что и другие эпизоды депрессии. Терапия и / или лечение могут быть успешными в уменьшении симптомов.

Добавлены новые спецификаторы для депрессии

DSM-5 добавил несколько новых спецификаторов для дальнейшего уточнения диагнозов:

  • Со смешанными функциями - этот новый спецификатор может присутствовать при биполярных и депрессивных расстройствах. Он учитывает наличие маниакальных симптомов как часть диагноза депрессии у пациентов, которые не соответствуют полному критерию маниакального эпизода.
  • При тревожном расстройстве - этот спецификатор был добавлен в связи с тем фактом, что наличие тревоги может повлиять на прогноз, выбор лечения и реакцию пациента на них.

Кроме того, для врачей были предоставлены рекомендации по оценке суицидального мышления, планов и факторов риска, чтобы они могли лучше определить, насколько важную роль должна сыграть профилактика суицидов в лечении отдельного пациента.

Знаете ли вы обо всех вариантах лечения депрессии?
Рекомендуем
Оставьте свой комментарий